Thorax 2026;0:1–8.
https://thorax.bmj.com/content/early/2026/04/10/thorax-2025-223734
【abstact】
呼吸リハの効果は、６−12ヶ月で減少する。これまでの維持プログラムは、労働を要するものであり2次医療機関の利用についてのみ述べられていた。
身体活動の自己管理プログラム（SPACE)の介入を検証した。
COPD患者を１：１の割合でSPACEグループと通常ケアグループに分けた。
自宅での運動と4回のグループセッションを12ヶ月以上行った。
プライマリーアウトカム：12ヶ月後のISWT
セカンダリーアウトカム：最大運動耐容能、感情、患者の主体性、身体活動、医療コスト、HRQOL
116人の患者をリクルート。平均年齢71.8歳
SPACE完了率は83%
12ヶ月後のアウトカム（プライマリー、セカンダリー）に両グループに差はなかった。
経済評価では、12ヶ月後のHRQOLは良好であり、QALYのグループ差は0.0871であり、国民健康サービス（NHS)のコストは患者一人当たり１３９ユーロ(約2万５千円程)減少した。
運動耐容能は両グループとも維持していた。
介入グループは12ヶ月後のHRQOLが改善しており、費用対効果に優れていた。
