2024/01/21

IPF診断時の1年後死亡を予測する歩数のカットオフ値:3473歩

Cutoff Points for Step Count to Predict 1-year All-Cause Mortality in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis

Respiration (IF: 3.58; Q2). 2021;100(12):1151-1157.


【背景】
身体活動はIPF患者において死亡と関連するが、最適な身体活動レベルについては明らかになっていない。

【目的】
全死亡原因の歩数のカットオフ値を示し、予後的重要性を調査すること。

【方法】
加速度計を使用してIPF診断時点の身体活動量(歩数)を計測
身体活動と死亡の関係と、死亡を予測する歩数のカットオフ値を解析した。

【結果】
87人の患者(73例男性)が採用
44人(50.1%)がフォロー期間中(中央値54カ月)に死亡。
年齢、性別、重症度、6MWDを補正して解析した結果、歩数は全死亡の独立した予測因子であった(HR0.82)。
1年間の死亡を予測する最適なカットオフ値は、3473歩(感度0.818、特異度0.724)。
死亡率は、歩数が3473歩を超えた患者は、超えなかった患者よりも低かった。

【考察】
歩数は、簡単に解釈できる評価であり、IPF患者の全死亡原因を予測する。
診断時、カットオフ値の3473歩を超えていれば、死亡率は半減した。
今回の結果は、この患者群の身体活動を評価する重要なものである。