2023/01/29

COPD患者 リハ後の筋機能とパフォーマンスの改善について

Muscle function and functional performance after pulmonary rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a prospective observational study

Sci Rep (IF: 4.38; Q1). 2022 Sep 30;12(1):16386.


目的は、COPD患者が呼吸リハ実施後に機能的パフォーマンスの変化と、骨格筋の詳細な変化のついての関係を評価すること。
外来COPD患者を対象に、5週間の呼吸リハを実施。
機能的パフォーマンス評価:5回起立(5STS)、4m歩行速度(4mGS)、筋機能(大腿四頭筋の最大等尺性収縮、筋力、5STS中の求心性と遠心性収縮について)
評価は、呼吸リハ後と終了後3ヶ月後に実施。
20人の患者(71歳、%FEV1.0 52%)が対象。
4mGSと5STS中の求心性収縮の時間割合は7,7%減少した。
大腿四頭筋力、パワー、力のコントロールは、それぞれ10.4%、27.3%、15.2%改善。5STS中の相対的な遠心性収縮は、4mGS変化の31%を占めた(?)。

機能的パフォーマンス効果は、従来の呼吸リハ後に遅れて出現し、一方で、いくつかの骨格筋の詳細な項目は維持されていた。
特筆すべきことに、遠心性収縮は、機能パフォーマンス向上のための役割をになっているかもしれない。
したがって、今後の研究では、COPD患者のリハプログラムに、遠心性トレーニングを含めてデザインすべきか議論されるだろう。