増悪時のCATスコアの推移

Evolution of the COPD Assessment Test Score during Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: Determinants and Prognostic Value

Canadian Respiratory Journal
Volume 20, Issue 5, Pages e92-e97

https://www.hindawi.com/journals/crj/2013/398120/abs/


＜背景＞
増悪の十分な評価はCOPD患者管理の第一の目的である。

＜目的＞
CATスコアを用いて、COPD重症増悪中の患者の健康状態の回復の状況を明らかにし、予測値を評価すること

＜方法＞
45人の重症増悪で入院しているCOPD患者が対象。専門医によって現在推奨されている治療を実施。健康状態は、毎日CATを用いて評価。
CATスコア、肺機能、再入院を退院後1カ月と3ヵ月に評価した。

＜結果＞
GOLDのステージ分類は、増悪1日目のCATスコアの上昇の独立した決定要因であった。
入院5日目に、CATスコアは安定期と同じ程度になった。
BMI、GOLDのステージ分類、教育レベルは、健康状態回復のパターンと関連していた。
CATスコアの上昇とCAT回復のAUC(area under the curve)は、退院後3ヵ月の1秒量と逆相関を示した。
再入院した患者のCATスコアはより高く、回復がゆっくりであった

＜考察＞
CATはCOPD重症増悪からの回復を反映する。
初回増悪と回復パターンは、肺機能と再入院と関連していた。