Longitudinal changes in pulmonary function and patient-reported outcomes after lung cancer surgery
Respir Res (IF: 3.92; Q1). 2022 Aug 30;23(1):224.
【背景】
手術は、非小細胞肺がんの主な治療であるが、術後の肺機能低下は目立つため、注意が必要である。
この研究の目的は、肺がん術後の統合された患者報告型アウトカム(PROs)と肺機能の縦断的変化を調査すること。
【方法】
620人の患者のうち、
477例(76.9%)が葉切除
120例(19.4%)が楔切除、区域切除
23例(3.7%)は2葉切除、部分切除。
FVCとFEV1.0は、手術2週間で特に低下し、その後回復。
しかし、ベースラインまでは回復せず。
mMRC息切れスコアとCATスコアは、術後は悪化。
葉切除を行った患者の、ベースラインからのFVCとFEV1.0の変化と比べて、2葉切除/部分切除の患者の方が、低下は大きく、楔切除、区域切除の患者は、術後2週間、6カ月、1年後のFVCとFEV1.0の低下は小さかった。
2葉切除/部分切除では、mMRCスコアが、3つのグループの中で最も大きかったが、手術1年後には統計的な有意差を認めなかった。
【考察】
肺がん手術後、肺機能とPROsは低下しており、その後、息切れやエネルギー不足は改善した。
肺がん術後の肺機能と症状の縦断的変化の情報は、患者ケアアプローチに有効かもしれない。
