J Eur Acad Dermatol Venereol (IF: 6.17; Q1). 2023 Sep 20. doi: 10.1111/jdv.19523.
血栓後症候群(Post-thrombotic syndrome (PTS) )は、DVT後に共通した合併症であり、し身体症状、QOL、医療コストへ影響する。
身体的なエクササイズのような単純なライフスタイル介入は、PTS重症度を減少させ、QOLを向上させるかもしれない。
急性期もしくは慢性期DVT症例に対して、身体活動の直接効果や長期効果を評価した。
2007年から2022年の文献を検索。
文献は、評価項目にQOL、症状、PTSの重症度が含まれているものが対象。
論文の質は、GRADEチェックリストとPRISMAステートメントに沿って評価した。
10件の論文が対象。
7件のRCT、3件のコホート研究。
3種類の身体活動の種類とタイミングを同定した
1)DVT急性期の早期離床
2)DVT1年後の短期間運動
3)以前のDVT後のフォロー期間の延長した運動
早期離床は、QOL改善、疼痛軽減を示し、2年後のPTS症状の重症度を軽減させた。
長期間の監視下運動の結果、QOLを改善。加えて、静脈の症状(静脈不全)に対する有効な効果と筋機能の改善を得た。
身体活動によってPTSを悪化させたり、症状を悪化させるという報告はなかった。
DVT後の運動は、安全で、QOLを改善させ、疼痛緩和とPTS重症度の減少をもたらす。
個別運動プログラムの指導のようなライフスタイルへの介入は、DVT後の患者に対する補助療法となりえるかもしれない。
最適な運動プログラムや、成人もしくは小児のDVT後患者報告型アウトカムを改善させるかについては、今後の研究が必要。
