Is preoperative physical activity level of patients undergoing cancer surgery associated with postoperative outcomes? A systematic review and meta-analysis
Eur J Surg Oncol (IF: 3.959; Q1). 2019 Apr;45(4):510-518.
＜背景＞
術前身体活動(PA)レベルと術後アウトカムへの影響、特に肺がん手術を行う患者については明らかになっていない。
＜目的＞
肺がん手術を行う患者を対象に、術前PAレベルが術後の合併症、入院日数(LOS)、QOLと関連するかを検証すること。
＜方法＞
2017年11月にMEDLINEなどでPAレベルと術後合併症、LOS、QOLを対象にした研究を探索。バイアスリスクは、Quality in Prognosis Studies (QUIPS) toolを用いて評価。
可能であれば、ランダム効果モデルを用いて、オッズ比や95%信頼区間を算出。
＜結果＞
13の研究が対象(5523人)。多くの研究で、低いもしくは中等度のバイアスあり。
より高い術前PAレベルは術後合併症の減少とは関連していなかった(OR = 2.60; 95%CI = 0.59 to 11.37)
LOSの短縮 (OR = 3.66; 95%CI = 1.38 to 9.6)、術後QOL(OR = 1.29; 95%CI = 1.11 to 1.49).とは関連していた。
＜考察＞
今回の文献では、より高い術前PAレベルの患者は、より術後のアウトカムが良好であり、LOSが短く、QOLが良いことを示唆した。
より高い質の研究で、術前PAと術後アウトカムの関連についての研究が必要である。
