2020/08/23

ICU入院患者の自宅退院を予測する評価はFSS-ICU

 The Use of Physical Therapy ICU Assessments to Predict Discharge Home

Crit Care Med (IF: 7.414). 2020 Sep;48(9):1312-1318.

<目的>
標準的な理学療法評価を用いて、自宅退院可能なカットオフ値が算出できるかを検討すること

<方法>
後方視研究
対象は大規模大学医療センターの5つのICU、1203人
The Functional Status Score for the ICU(FSS-ICU)とICU mobility scaleを理学療法初期評価、ICU退室時、退院前に評価
急性期ケア後の活動評価”6clicks”を初期評価時のみ実施
自宅退院を予測するカットオフ値をROC曲線で算出
ROC曲線は、入院前の活動状態と同様にICU日数や入院日数を補正して算出

<結果>
ICU退室時のFSS-ICUが、ICU入院患者の自宅退院を予測するのに最も優れていた
ICU退室時のFSS-ICUのAUCは、0.8
ICU退室時のFSS-ICUが19点以上は、自宅退院を予測(感度82.9%、特異度73.6%)

<考察>
ICU退室時のFSS-ICUは、ICUに入院した患者の自宅退院をタイムリーに最も正確に予測した。