International Journal of COPD 2017:12 1221–1231
https://www.dovepress.com/home-monitoring-of-breathing-rate-in-people-with-chronic-obstructive-p-peer-reviewed-article-COPD
<背景>
電話健康プログラムは、COPD患者の急性増悪の早期発見や自己管理を促進するが、想定外の結果をもたらすこともあり、パラメーター(症状、パルスオキシメトリー、スパイロメトリー)の観察は増悪の予測としては弱いためである。
＜目的＞
急性増悪時に呼吸数が増加することが、予測因子かもしれない。呼吸数を在宅で測定する機械が使用可能となったが、正確性や受容性、変化を発見できるかについては知られていない。
＜方法＞
５つの呼吸数モニターを比較。21人の安定期COPDにて妥当性を検証。最良のデバイスを2つ選出し、23人の安定期COPD患者に対して、14日間自宅で装着した。
＜結果＞
2つのモニターは、正確性を示し、いくつかの患者では増悪時の特別な変化を示した。急性期の状況においての有効性については限定的である。
増悪からの回復中に何人かの患者は、安静時呼吸数が減少していたが、全ての患者ではなく、日内変動も考えられた。
＜結論＞
安静時呼吸数は、増悪を示していた。しかし、更なる検討が必要である。
・スコットランドの健康サービス研究で実施
・中等度から最重症のCOPD患者が対象。
・患者特性
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| ％FEV1.0は40％程度。ｍMRCは1-3くらい。 6MWDは400m以上歩けていて、1日の活動量は4000歩/日 |
・第1：研究的な環境で呼吸数を測定。
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| 上記のADLを想定した動作を行い呼吸数を測定 |
・第3相：増悪からの回復中の呼吸数の変化を評価。
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| 増悪からの回復過程での呼吸数。 Aは呼吸数が減少したパターン。 Bは変わらなかったパターン。 |
・増悪前後での呼吸数の変化を比較
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| 左は増悪しても呼吸数はあまり変化ない。 右は増悪してから呼吸数が増えた。 |
