ICUでのモビライゼーションとリハビリの効果-systematic review-

The effects of active mobilisation and rehabilitation in ICU on mortality and function: a systematic review.

Intensive Care Med. 2017 Feb;43(2):171-183.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27864615

＜目的＞
ICUでの早期離床とリハビリテーションは、疾患の長期身体機能の低下を予防するために用いられる。
このレビューでは、ICUでの自動運動(active mobilization)やリハビリの、死亡率、身体機能、筋力、QOL、退院後180日の生存率、ICUと在院日数、人工呼吸日数、退院先への影響について調査した。

＜方法＞
PRISMA　チェックリストを基に、RCTのレビューとメタアナリシスをじっし

＜結果＞
14件の研究、1753人の患者が質を満たしていた。
自動運動とリハビリは、予後(短期と長期)に影響しなかった。
メタアナリシスでは、自動運動とリハビリはICU退室時の筋力(MRC-SUMスコア)を著明に改善し、退院時に介助無しで歩行できる可能性が高く、退院後180日の生存率が高かった。
身体機能、QOL、在院日数、人工呼吸日数、退院先への影響は認められなかった。

＜考察＞
ICUでの自動運動とリハビリは予後に影響しなかったが、活動状態、筋力、退院後生存率は改善させるかもしれない。