Exercise response to oxygen supplementation is not associated with survival in hypoxemic patients with obstructive lung disease.
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 May 17;13:1607-1612.
＜目的＞
動作時低酸素血症のある患者において、酸素療法による運動への反応、効果を予測できるかを検証すること。
＜対象＞
室内気（RA)と酸素使用にて2回6MWTを行った患者
全ての患者は、RAにて低酸素血症（4%以上の低下もしくはSpO 2<88%)を認めた
酸素療法によるレスポンダーの定義：MIDである26m以上の改善があった患者
＜統計解析＞
student t検定：背景比較
t検定：酸素付加ありとなしで6MWTのパラメーターの比較
カプランマイヤー検定とlog-rankテスト：酸素療法の反応と生存時間の比較
Cox回帰モデル：死亡率に最も影響する変数を同定
＜結果＞
174例の患者が対象（男性50%）、平均年齢70歳
疾患の内訳：COPD116例、気管支拡張症44例、重症喘息13例
長期間酸素療法の内訳：長期酸素療法使用80例、動作時のみ酸素使用90例
酸素療法による6MWDの比較
酸素付加：平均6MWDは254m→283mに改善、MID達成77例
息切れmBorgscale：平均1.4ポイント改善
MID達成の予測因子：RAでの6MWDが短いこと（ロジスティック回帰分析）
生存期間
平均生存期間：66ヶ月、84例が亡くなっていた
酸素療法の反応と死亡率に有意な差は見られなかった
死亡リスクの予測因子：6MWTでの低酸素が著明、RAでの6MWDが短い、男性、低BMI、低ヘモグロビン
気流閉塞（肺機能）との関連は認めなかった。
